Una colega de Córdoba, Argentina envía estas imágenes con el siguiente texto:
Doctor, qué le parece la imagen de esta lesión en una
paciente femenina de 19 años. Se localiza en el cuero cabelludo. La lesión
provoca picazón. No presenta otros síntomas. ¿Alguna sugerencia diagnóstica o
terapéutica?
Opinión: Se trata de una lesión elevada papilomatoso verrugosa de
aspecto cerebriforme y color amarronado con algunas zonas más hipercrómicas.
Hay varios diagnósticos diferenciales que considerar, y creo que finalmente la
biopsia, va a decidir en forma definitiva. NEVO SEBÁCEO DE JADASSOHN creo es
una posibilidad diagnóstica, ya que la localización en cuero cabelludo es
frecuente, y durante la adolescencia suele crecer por razones hormonales. NEVUS
EPIDÉRMICO VERRUGOSO, que en realidad es un hamartoma, también se hace más
prominente durante la adolescencia por causas hormonales. A veces las VERRUGAS
VULGARES POR VPH suelen adoptar estas formas por lo tanto es otro diagnóstico a
considerar. Dado la edad la QUERATOSIS SEBORREICA es mucho menos probable ya
que se ve en adultos mayores
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