El Dr. Carlos Geraldo Fernández Narváez, de Trujillo
Perú envía esta imagen con el siguiente
texto:
Buen día doctor Macaluso
Soy el Dr. Carlos Fernández Narváez de Perú
Le envío un caso para el grupo.
Paciente varón de 52 años diabético en tratamiento
irregular...
Hace 4 días empieza a sentir endurecimiento de tronco
y de cuello...
Hace 3 días endurecimiento de cara, dificultad para
deglutir y dolor intenso en tronco
Lo manejan como dolor musculoesqueletico con mejoría
parcial
Al otro día por el dolor piensan en SCA, le toman
glucemia: 282 mg/dl y pasa a tópico de emergencia
Se evalúa al paciente
Por los datos clínicos que no encajaban, Le pregunto
al paciente: “Sr usted no ha tenido alguna herida en alguna parte de su cuerpo”
El paciente recién se acuerda que hace 7 días presentó una lesión en planta de
pie izquierdo...y que no le dio mucha importancia
Con ello definimos el caso y establecimos el
diagnóstico de tétanos
Ahí está la foto del paciente doctor, con la típica
risa sardónica
Actualmente estable. No progresó a insuficiencia
respiratoria hasta el momento
Llegó a mi guardia del martes 18/11/2025. Sigue con
trismus y espasmos dolorosos no continuos
Le indicamos:
La inmunogloblulina antitetanica humana
La vacuna antitetánica
Infusión con midazolam
Metronidazol EV
Acá en Perú vemos seguido tétanos
Para que lo
comparta con los muchachos y colegas del rincón
Tengo el consentimiento de los familiares para
subirlo. Ellos están agradecidos del planteamiento del diagnóstico
Dr. Carlos Geraldo Fernández Narváez.
Trujillo Perú
