domingo, 30 de junio de 2019

MALFORMACIÓN DE DANDY WALKER. A PROPÓSITO DE UN CASO.


Paciente masculino 29 años, sin APP, desde hace un año aproximadamente presentando episodios de Cefalea ocasional no intermitente, asociado a mareos frecuentes, con alteración ocasional de la marcha tratado frecuentemente por Vértigo y problemas aludidos a Otitis Media Crónica manejado por ORL, exámenes pertinentes Sanguíneos-Químicos-EKG  sin alteraciones, indico TAC, encontrando lo siguiente que explicaría la clinica presentada en el tiempo por el paciente, reitero previamente manejado como Vértigo y Cefalea en reiteradas ocasiones.
Se realizó TC












Dx: Variante de Síndrome Dandy-Walker
Además hidrocefalia supratentorial, hipoplasia vermiana cerebelosa...




 MALFORMACIÓN DE DANDY WALKER 

La malformación de Dandy-Walker consiste en un gran quiste de la fosa posterior que es continuo con el cuarto ventrículo y un desarrollo defectuoso del cerebelo, incluida la ausencia parcial o completa del vermis ( imagen 11 ).




Imagen 11: Malformación de Dandy Walker.
Niño de cuatro meses con una malformación de Dandy Walker, que muestra agenesia del vermis cerebeloso y un gran quiste de la fosa posterior.


La hidrocefalia se desarrolla en un 70 a 90 por ciento de los pacientes con malformación de Dandy-Walker y es causada por la atresia de los forámenes de Luschka y Magendie. La malformación de Dandy-Walker es un trastorno heterogéneo. Algunos pacientes tienen una forma sindrómica con anomalías congénitas asociadas, incluida disgenesia del cuerpo calloso, deformidades orofaciales y anomalías congénitas del corazón, sistemas genitourinarios y gastrointestinales. Existe una amplia gama de resultados en el desarrollo neurológico, que dependen de la efectividad del tratamiento de la hidrocefalia y de las anomalías asociadas del SNC.










Presentó:
Dr: P.H. Miranda  
Cali , Colombia