viernes, 26 de abril de 2024

Casos Clínicos: Varón de 47 años con epilepsia y torus palatino.

Buenos días doctor.



Le envío una imagen de un paciente de 47 años de edad con antecedentes de Epilepsias con tratamiento desde los 7 años, no recuerda medicación con la que inició, pero cambió medicación hace 6 meses a Levetiracetam 1g/día. La pregunta es ¿tiene relación el TORUS PALATINO de Aparición de 3 años con la enfermedad de base?

 



 


 Dr. Fabian Vivar.

Cuenca. Ecuador.




Opinión: No he encontrado en la bibliografía relación entre epilepsia o medicamentos anticomiciales con torus palatino, excepto que alguno de los antiepilépticos utilizados en el control de la enfermedad, generen deficiencia de absorción de alguna vitamina.

El torus palatino, un crecimiento excesivo óseo (exostosis) ubicado en la línea media del paladar duro, aparece como una masa ósea, dura, nodular, lobulillar o en forma de huso cubierta con mucosa normal.

Generalmente se desarrolla durante la infancia y aumenta lentamente a lo largo de muchos años. Generalmente es asintomático y suele ser un hallazgo incidental durante el examen físico de rutina. Sin embargo, si la masa crece rápidamente (durante semanas o meses), no está ubicada en la línea media o tiene una apariencia atípica, puede estar justificada la derivación para estudios de imágenes o biopsia.

 

El torus palatinus es muy común, con una prevalencia de aproximadamente del 12 al 27 por ciento en la población general.

 

La extirpación quirúrgica puede ser una opción si los pacientes desarrollan síntomas o la lesión impide la colocación adecuada de dentaduras postizas u otros dispositivos protésicos orales.

 

El torus mandibular (exostosis mandibular) son lesiones similares y probablemente más comunes que el torus palatinus. Por lo general, se encuentran en la cara lingual de la mandíbula.