El Dr. Benjamín Trevino envió estas imágenes con el
siguiente texto al foro:
Un joven de 20 años, recién llegado a mi consulta, con
antecedentes desconocidos y discapacidad intelectual, presenta una erupción
cutánea. No ha probado ningún medicamento para esto. Su cuidador afirma que
consultaron con un dermatólogo, quien descartó la psoriasis. Le inicié un
tratamiento con crema de betametasona y Derma-Smooth para el cuero cabelludo,
ya que presenta lesiones en esa zona. ¿Qué se trata? ¿Psoriasis en placas? ¿O
liquen? Agradezco cualquier ayuda. Gracias de antemano.
Opinión: El aspecto es el típico de psoriasis en placas. Son
lesiones elevadas, planas, algunas de gran tamaño y algunas más pequeñas, de
superficie eritematoescamosa, que tienen una demarcación nítida con la piel
sana la cual es normal, sin eritema. Sería importante saber cómo están otras
zonas de la superficie corporal que frecuentemente son afectadas por psoriasis
como las rodillas, los codos, en su superficie de extensión, así como el cuero
cabelludo. También es importante saber cómo se descartó psoriasis, si fue sólo
un examen clínico o bien se llevó a cabo una biopsia. Si existen dudas,
realizaría una biopsia para confirmar la sospecha. No es el aspecto ni el color
ni la localización del liquen plano que suele afectar piernas, muñecas, tobillos.
Tampoco es el cuadro de una tiña corporis diseminada.
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