sábado, 20 de septiembre de 2025

Casos Clínicos: Varón de 68 años con neumotórax post traumático.

 

Un colega de Bucaramanga Colombia, envía estas imágenes con el siguiente texto

Doctor le envío estas imágenes de un paciente que vi en la guardia que acabo de terminar para que la suba a su grupo al cual estamos siempre atentos por los excelentes comentarios que allí se vierten. Preferiría que la publicación fuese anónima 

 Varón de 68 años que se cayó de una escalera y se fracturó el húmero. La radiografía de tórax (imagen 1) no reveló ningún signo evidente de neumotórax. La TC (imagen 2), se realizó una hora después de la radiografía. Mi pregunta es si el neumotórax estaba bien oculto en la radiografía o se desarrolló en ese lapso de tiempo. Un buen ejemplo de por qué es recomendable realizar una TC de seguimiento tras un traumatismo. La otra pregunta es si la conducta debe ser activa en este caso, es decir, no esperar a que el paciente lo resuelva solo.





 

Opinión: Son dos buenas preguntas. En primer lugar hay que decir que la radiografía de tórax es un método excelente para el diagnóstico de neumotórax, tanto sea espontáneos, o como en este caso de origen traumático. La no visualización clara de neumotórax izquierdo en la radiografía en este caso, puede deberse a la mala calidad de la placa, la obtención en decúbito ventral y con equipo portátil al lado de la cama del paciente, o bien porque el neumotórax, como bien dices, se haya desarrollado o aumentado en el tiempo que medió entre la radiografía y la TC. El neumotórax traumático es una complicación frecuente de los traumatismos cerrados de tórax y es a menudo causado por fractura costal, que yo no veo en la radiografía de este paciente pero que seguramente en la TC, si se muestra el estudio completo en ventana ósea, probablemente se evidencie. La TC no es a veces necesaria si se tiene la precaución de repetir en tiempo prudencial la radiografía en unas horas (por ejemplo 6 horas después), cuando la sospecha de neumotóax es alta por la clínica. La radiografía en decúbito supino tiene alta especificidad para neumotórax pero la sensibilidad es variable.

En cuanto al manejo del neumotórax traumático, generalmente se maneja con toracotomía abierta, sobre todo si existe dificultad respiratoria, hipoxia o inestabilidad hemodinámica, o haya que trasladar en ambulancia aérea al paciente, obviamente si  el neumotórax aumenta en las imágenes seriadas, si es mayor de 15 a 20 por ciento del campo pulmonar o el espacio entre la pleura visceral y parietal es de más de 2,5 cm en la radiografía de tórax, o de 35 mm en la TC, y si existe hemoneumotórax mayor a 300 ml

Sin embargo, en ocasiones, y dadas las complicaciones conocidas de los tubos torácicos, otras estrategias como la aspiración con aguja, la colocación percutánea de un pigtail y la observación de neumotórax pequeños son razonables. Las decisiones de manejo deben tomarse conjuntamente con el servicio de cirugía de admisión. Existe poca literatura sobre el manejo óptimo de los neumotórax traumáticos asintomáticos, pequeños pero visibles en la radiografía de tórax, y la evidencia se extrapola de neumotórax pequeños observados en la TC.

En este caso podríamos estar hablando de neumotórax oculto, que es aquel que no es visible en una radiografía de tórax simple, pero sí se observa en una tomografía computarizada, y la pregunta es cómo tratarlos. Creo que, en este caso, hay que tratarlo con colocación de un tubo torácico dado que es de más de 35 mm en la TC


 

 

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