El Dr. Josue Hernandez Hernandez de Escuintla Guatemala envía estas imágenes
con el siguiente texto:
Maestro muy buen día tengo una paciente de 41 años que
hace 1 mes inicia con prurito en el primer dedo de pie derecho y a la vez en el
dedo pulgar de la mano. El tratamiento ha sido fluconazol, prednisona y un
antihitaminico sin embargo presenta una coloración como se observa en las fotos
Solo le consulto para ver si está de acuerdo con el
tratamiento.
Dr. Josue Hernandez Hernandez
Escuintla Guatemala
Opinión: Ambas lesiones son típicas de ERITEMA
PIGMENTADO FIJO POR DROGAS. Son máculas redondeadas a ovales de color eritemato
violáceo, que son la consecuencia a la exposición a un fármaco (la lista capaz
de producir esta entidad es amplia), pero más frecuentemente se asocia a
TMP/SMZ, AINE, psicofármacos, anticonceptivos orales etc. Es típico que en cada
ocasión que se ingiera el medicamento causal las lesiones se activen o
aparezcan nuevas lesiones generalmente en el mismo sitio. El interrogatorio es,
entonces, la clave del diagnóstico.
El Eritema pigmentado fijo ( Fixed Drug)es una
farmacodermia y está caracterizado por la aparición de lesiones cutáneas y/o
mucosas
Puede afectar a personas de cualquier edad, pero la
mayoría de los casos se produce en adultos jóvenes, tiene una distribución
mundial sin diferencias raciales. Es una de las cuatro farmacodermias más
frecuentes junto a la urticaria, el exantema medicamentoso y el eritema
exudativo multiforme.
