Casos Clínicos: Mujer de 40 años con lesión eritematoescamosa en la piel del abdomen

 

Un colega de CABA Argentina envió esta imagen a un foro con el siguiente texto:

Mujer de 40 años. Lesión pruriginosa bien circunscrita con lesión papuloescamosa periférica. Diagnósticos diferenciales distintos de la tiña corporal.

Opinión: Como mencionas, el cuadro parece más compatible con TIÑA CORPORAL. Una amplia lesión eritematoescamosa, de bordes figurados, circinados o anulares, elevados, bien delimitados de la piel normal y con aspecto de actividad, y una zona central más deprimida con áreas de liquenificación por rascado. Creo que me plantearía otros diagnósticos diferenciales si un raspado del borde de la lesión fuese negativo a la tinción con hidróxido de potasio (OHK), y el cultivo para hongos fuese negativo. En otras palabras, si fuese negativa para la presencia de hifas en el directo y de la presencia de dermatofitos en el cultivo. Normalmente estas dermatofitosis son producidas por Trichophyton o Microsporum, caracterizada clásicamente por placas anulares o circulares con progresión centrífuga y un borde eritematoso, descamativo o papuloso. En un intento de ejercitar algunos diferenciales se podría pensar en otras dermatosis figuradas, en granuloma anular centrífugo, granuloma anular, psoriasis anular etc.