tag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post5088190943309660946..comments2024-03-28T04:13:04.047-03:00Comments on EL RINCÓN DE LA MEDICINA INTERNA. juanpedromacaluso@yahoo.com.ar: Ateneo Hospital Pintos 12/09/2012. Hemangioma Hepático Gigante. Juan Pedro Macalusohttp://www.blogger.com/profile/10093321011619650963noreply@blogger.comBlogger1125tag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-34486316796726586912012-09-19T17:21:53.940-03:002012-09-19T17:21:53.940-03:00Estimado Juan Pedro
Felicite al colega gastroente...Estimado Juan Pedro<br /><br />Felicite al colega gastroenterólogo por su brillante exposición. Apenas me permito dos comentarios:<br /><br />1 – Cuando se escribe un género de micro o macrorganismo infeccioso le género debe ir con mayúscula y la especie en minúscula. Además, la expresión latina debe escribirse en letra bastardilla: Equinococcus granulosus porque es una expresión latina que debe diferenciarse y, además, como sabemos no se acentúa.<br /><br />2 – El quiste hidático, simple, viable y no complicado - tal como dice la clasificación de Gharbi - ofrece la alternativa – como bien lo expresa el texto - de que al mover al paciente se produce el denominado signo del ¨ copo de nieve ¨. Pero creo que para el médico novel, y sobre todo para quien trabaja en zonas endémicas de hidatidosis, mejor es la descripción de lo que enseñamos en el Muñiz: al paciente en decúbito dorsal se lo invita rápidamente a que cambie de decúbito, girando al decúbito derecho y luego – esto es importante - rápidamente al decúbito ventral. Entonces el ecógrafo expresasá una nube de partículas que corresponden a scolex del cestode flotando. Este signo mejor es llamarlo sigo del ¨ nevado ¨ porque son muchos copitos virtuales de nieve que flotan y no da la impresión - para quien no conoce bien el simbolismo del signo - un solo copo de nieve. Por ello que la maniobra sugerida expresa algo parecido al lo que muestra el reloj de arena – según la ley de gravedad - apenas lo damos vuelta.<br /><br />En la escuela primaria y en la secundaria del ya lejano siglo pasado nos exigían – a veces bajo el amenazante puntero ¡ - a que interpretáramos en voz alta los textos de lectura. Las palabras deben expresar lo mejor que puedan el sentido que el autor quiere darles. <br /><br />Quiero dejar bien sentado que no estoy criticando ni corrigiendo lo expresado por el Dr. Darío Pérz Ale; apenas estimo que para quien ve el signo del ¨ nevado¨ una vez difícil lo olvide. <br /><br />Un abrazo y reitero mi felicitación para el estimado colega y Jefe del Servicio de Gastroenterología del Hospital ¨ Ángel Pintos ¨ . <br /><br />Olindo Martino<br />Anonymousnoreply@blogger.com