tag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post1667725913564116525..comments2024-03-28T04:13:04.047-03:00Comments on EL RINCÓN DE LA MEDICINA INTERNA. juanpedromacaluso@yahoo.com.ar: ATENEO HOSPITAL PINTOS 08/04/2015. LINFEDEMA EN SARCOMA DE KAPOSI ASOCIADO A SIDAJuan Pedro Macalusohttp://www.blogger.com/profile/10093321011619650963noreply@blogger.comBlogger1125tag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-91140577489292391612015-05-01T05:29:46.611-03:002015-05-01T05:29:46.611-03:00Mi estimado Juan
Desde hace varios meses me han en...Mi estimado Juan<br />Desde hace varios meses me han enganchado en variadas actividades en la <br />Academia Nacional de Agronomía y Veterinaria, donde es cofrade Ramón <br />Noceda, motivo por el cual me está quitando bastante tiempo para <br />ocuparme de mis cosas particulares y profesionales, una de ellas es la <br />de participar en las importantes presentaciones del Hospital Pintos. No <br />obstante tuve oportunidad de leer hace un rato la completísima <br />actualización sobre el caso presentado en forma brillante por la Dra. <br />Gabriela Avellaneda. Apenas en forma rápida agregaría estas rápidas <br />reflexiones sobre nuestra experiencia del Hospital Muñiz:<br />1 - La angiomatosis bacilar por B.henselae produce en general lesiones <br />nodulares muy friables y en su mayoría sangrantes debido a que los <br />antígenos de Bartonella - no olvidemos que durante tiempo se la <br />consideró agente rickettsial - tienen la capacidad - demostrado en <br />modelos experimentales - de producir neoformaciones vasculares - una <br />suerte de inductoras de endotelios vasculares. De ahí que la palpación <br />de un elemento angiomatoso sea friable y sangrante en un elevado <br />porcentaje de casos a diferencia del Kaposi que es una <br />angiomesenquimopatía más consistente por el predominio en su estroma de <br />tejido conjuntivo.<br />2 - En pacientes inmunocomprometidos con estas imágenes dermatológicas <br />conviene recordar la sarna noruega. También, aunque más alejada, la <br />acantosis nigricans diseminada (lesioens hiperqueratoliquenificadas <br />extendidas en cuello, axilas, ingles, codos etc.)<br />3 - Hemos podido comprobar lesiones extendidas papulo-úlcero-vegetantes <br />e hiperqueratósicas en leishmaniasis tegumentaria en una enferma <br />corticodependiente con extensa alopecia decalvante que a priori fue <br />confundida con una micosis sistémica<br />Con mi abrazo fraterno de siempre<br />Olindo Martino<br />Anonymousnoreply@blogger.com