tag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post159962736180390427..comments2024-03-28T04:13:04.047-03:00Comments on EL RINCÓN DE LA MEDICINA INTERNA. juanpedromacaluso@yahoo.com.ar: Siempre recordar el A, B, C...Juan Pedro Macalusohttp://www.blogger.com/profile/10093321011619650963noreply@blogger.comBlogger7125tag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-53182191753192946122009-12-14T19:57:47.896-03:002009-12-14T19:57:47.896-03:00Caso interesante. Un gran profesor mío decía que l...Caso interesante. Un gran profesor mío decía que la desnutrición proteíco calórica era una de las peores enfermedades y que de eso se podía derivar una amplia gama de trastornos. <br />Era lógico pensar que esta paciente con tanta coomorbilidad y además desnutrida tuviera un trastono ocular secundario a ese déficit. <br />Muy importante la interconsulta presencial como bien se asume como enseñanza en este caso. Es ilógico pensar que 3 oftalmólogos no hubiran visto la queratitis, las ulceras corneales ni le sugiriera la posibilidad de una xeroftalmía. <br />Es cierto que los déficit vitamínicos muchas veces se pasan por alto.<br />Muy buen caso<br />Saludos<br />Dr. Roberto SuárezAnonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-9567696139989173212009-12-13T19:58:57.326-03:002009-12-13T19:58:57.326-03:00Estas no son historias clínicas, sino que es una f...Estas no son historias clínicas, sino que es una forma de presenatción de casos clínicos, que se desarrolla en forma secuencial. De la misma manera en que los que somos Internistas lo hacemos a diario. Los pacientes no vienen con una Historia Clínica debajo del brazo. Nos consultan por un síntoma, por ejemplo lumbalgia. En ese momento nosotros estamos pensando en una serie de diagnósticos diferenciales aún sin otros elementos. Si es un varón joven pensaremos en un cólico renal por ejemplo, y si es una mujer anciana, en un aplastamiento osteoporótico. A medida que avanzamos en el proceso del interrogatorio, del examen físico y de los estudios de laboratorio, imágenes etc, vamos confeccionando hipótesis diagnósticas, vamos dejando de lado algunas o vamos reafirmando otras. <br />De todas maneras sería interesante conocer otros métodos como el de weed. Esta es una página abierta.Juan Pedro Macalusohttps://www.blogger.com/profile/10093321011619650963noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-70646234616603600872009-12-13T19:46:23.233-03:002009-12-13T19:46:23.233-03:00Estas historias clinicas mal redactadas nos pierde...Estas historias clinicas mal redactadas nos pierden un poco en el proceso, deberian de presentar los casos clinicos utilizando metodo de weed!Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-30145228100719838302009-12-13T05:55:12.852-03:002009-12-13T05:55:12.852-03:00Excelente caso
MarioExcelente caso<br />MarioAnonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-77499070532428552662009-12-11T16:27:45.859-03:002009-12-11T16:27:45.859-03:00No puede ser una queratitis fúngica, dada su inmun...No puede ser una queratitis fúngica, dada su inmunodepresión por la insufic renal y malabsorción?<br />AndreaAnonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-7642626572743551692009-12-11T14:04:28.565-03:002009-12-11T14:04:28.565-03:00AL analizar esta compleja paciente,me surgen dudas...AL analizar esta compleja paciente,me surgen dudas que me gustararia si se pueden aclarar antes de dar un presunto diagnostico.<br />1.Los Oftalmologos que la evaluaron,realizaron algun procedimiento dco ?Ej: Fondo de ojo, Toma de presion ocular, Campimetria,Agudeza visual?.Esta pregunta me surge a raiz de la mala evolucion clinica que presento,(a pesar de 2 tto,ATB y Lavados con compresas) y sobre todo a que la pac. presento deterioro, de su agudeza visual a las 3 semanas del alta. ( Glaucoma ??,no olvidemos que esta usando esteroides por su EII.Iridociclitis? Queratitis ??<br />2.Cual es el origen de esta IRC que esta cursando?<br />3.La DISNEA de reposo que presentaba, y el infilatrado en la RX.Se administraron ATB a pesar de estar AFEBRIL desde su internacion. <br />Estaria mal pensar en Disnea de causa metabolica que mejora con control metabolico (Dialisis, aprte vitaminico,) <br />Gracias.Nicolas Cantarinihttps://www.blogger.com/profile/14687467465522236789noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-34307580484821772572009-12-10T23:13:30.692-03:002009-12-10T23:13:30.692-03:00se deberia evaluar la tension ocular,y/o la psibil...se deberia evaluar la tension ocular,y/o la psibilidad de queratitisAnonymousnoreply@blogger.com