tag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post4991237744423209979..comments2024-03-28T04:13:04.047-03:00Comments on EL RINCÓN DE LA MEDICINA INTERNA. juanpedromacaluso@yahoo.com.ar: Varón de 42 años con Disnea Progresiva.Juan Pedro Macalusohttp://www.blogger.com/profile/10093321011619650963noreply@blogger.comBlogger3125tag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-22410007354405093822010-10-23T05:02:25.462-03:002010-10-23T05:02:25.462-03:00Hipertensión pulmonar primaria o secundaria. Si es...Hipertensión pulmonar primaria o secundaria. Si es secundaria habría que descartar estenosis mitral silente y tromboembolismo pulmonar. <br />AndreaAnonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-38147748583375028572010-10-22T23:29:11.104-03:002010-10-22T23:29:11.104-03:00Pienso que se puede tratar de una hipertension pul...Pienso que se puede tratar de una hipertension pulmonar tromboembólica crónica.Tomáshttps://www.blogger.com/profile/06299743135357935561noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7678502328094315786.post-73529338515159210052010-10-22T22:23:23.534-03:002010-10-22T22:23:23.534-03:00Que bien tener de nuevo este espacio tan educativo...Que bien tener de nuevo este espacio tan educativo.<br />Comenzar con un paciente como este es un gran feto. A mi juicio un hombre saludable, deportista que se presenta con una disnea progresiva con varios estudios cardiovasculares normales. Manejado a mi juicio superficialmente para una ansiedad. Un exámen tan simple como un Rx ya mostraba arterias pulmonares prominentes y un EKG ya muestra repercusión de cavidades derechas con elementos de HVD y Sobrecarga sistólica del VD. <br />Una angioTAC es definitoria donde se observan unas arterias pulmonares muy dilatadas. El diagnóstico más probable es Hipertensión Pulmonar Primaria pues no hay ningún elemento secundario para plantearla. El pronóstico algo ominoso. El sildenafil 50 mg cada 8 hs puede ser una opción. Puede mejorar un poco la disnea y definitivamente la supuesta depresión desaparecerá por añadidura.<br />Saludos<br />Dr. BergadoDr. Bergadohttps://www.blogger.com/profile/13081991594755771104noreply@blogger.com