jueves, 18 de octubre de 2012

Frotis de Sangre Periférica. Eliptocitosis Hereditaria u Ovalocitosis.


En las anemias hemolíticas la forma de los glóbulos rojos es de considerable importancia diagnóstica. En algunos tipos de anemia hemolítica el frotis es de tal importancia diagnóstica que este es suficiente para hacer el diagnóstico. Esto es especialmente cierto en la Eliptocitosis hereditaria (la cual se asocia infrecuentemente con anemia) (Figuras 2 y 3), la Poiquilocitosis hereditaria y la Ovalocitosis del Sudeste Asiático, un tipo distintivo de anemia hemolítica heredada común en algunas partes del Sudeste de Asia, aunque ahora se está viendo en Europa y Norteamérica como resultado de la inmigración.
 
 

Figura 2. Eliptocitosis hereditaria u ovalocitosis. Se observa la forma oval de los eritrocitos.

 




Figura 3. Eliptocitosis hereditaria.  Sangre periférica de un paciente con eliptocitosis hereditaria mostrando múltiples células rojas de forma  alargada.

La eliptocitosis hereditaria llamada también ovalocitosis, es un grupo heterogéneo de trastornos heredados de los eritrocitos, la mayoría autosómicos dominantes que se caracterizan por presentar glóbulos rojos elongados, ovales o de forma elíptica en sangre periférica.  
Mientras que los individuos normales pueden tener hasta un 5 por ciento de formas elípticas en sangre periférica, los pacientes con eliptocitosis hereditaria tienen desde 15 hasta 100 por ciento de estas formas.




Figura 4. Otro frotis de eliptocitosis hereditaria donde casi la totalidad de los eritrocitos presentan la anomalía.