miércoles, 6 de agosto de 2008

Cual es el diagnóstico? Western blot indeterminado


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Se realizaron test de Western Blot para confirmación de infección por HIV a tres pacientes con ELISA positivos.
Que conclusión sacamos de cada uno?
Esto es un ensayo de Western blot (WB) mostrando tres muestras de pacientes. El paciente B tiene un HIV positivo. El paciente C es negativo para HIV , y el paciente A tiene un resultado indeterminado para HIV que requiere seguimiento con tests posteriores para confirmar o descartar la infección.
El WB sirve como método confirmatorio del test de ELISA que se lleva a cabo inicialmente.
El WB indeterminado puede ser el resultado de ELISA verdadero positivo que son no concluyentes en el WB en estadios iniciales de la enfermedad. Cerca del 10 a 20% de los ELISA positivos repetidos tienen un WB indeterminado. WB indeterminado pueden ser consecuencia de reacción cruzada por infección por HIV 2, o en estadios muy avanzados de SIDA donde la competencia inmunológico es baja. También pueden verse WB indeterminados en pacientes sin HIV por proteínas contaminantes, en embarazo, malaria, CMV y hepatitis virales
Alrededor de 3% de las personas con WB indeterminado se positivizarán y se demostrará la infección por HIV.

28 comentarios:

Yani.- dijo...

Hola,
El criterio de positividad para el WB es la presencia de por lo menos 2 de 3 bandas (gp160/120, gp41 y p24), por lo tanto el paciente C seria negativo, el B positivo y el A indeterminado por no cumplir con el criterio mencionado.

Anónimo dijo...

hola
mi hermana tiene 26 semanas de gestacion se hizo el test de elisa es reactivo y luego el western bloc este salio indeterminado su esposo se hizo el elisa y salio no reactivo ellos son concientes que tienen una condiucta no sospechosa es decir no hay riesgo ,ella tiene una bebe de dos años y bueno le hicieron cesarea ,ahora le dicen que se haga un VCR ,quisierA SU OPINION .GRACIAS MARIA

Juan Pedro Macaluso dijo...

Muy probablemente sea por el embarazo, ya que el embarazo es una de las causas de WB indeterminado, y el ELISA sea un falso positivo. Muy pocos WB indeterminados terminan positivizándose. Una cosa que creo se podría hacer es repetir WB en un tiempo prudencial, pero yo no soy infectólogo así que no te puedo aportar mucho mas. Mi pálpito es que no tiene infección

Anónimo dijo...

ver

hola que tal ... mi resultado de Wb es indeterminado pero tengo solo las bandas gp110/120, gp41, p24

Germain dijo...

Hola

En enero done sangre para una operacional de mi hijo, dos semanas después recibí una llamada informándome que, las pruebas de sangre no habían sido claras y que tenían que tomar otra muestra, fui 3 semanas después de la primer muestra y el resultado fue el mismo, 3 meses después de la primera muestra, me tomaron otra con el mismo resultado, diciéndome que no estoy infectado de nada, podrían aclararme esta duda ya que o que leo es que no estoy infectado pero que tampoco quiere decir que no lo este.

Gracias

Germain dijo...

Hola

En enero del 2013 done sangre para operación de uno de mis hijos, dos semanas después recibí una llamada informando me que las pruebas no habían sido claras y que requerían de otra muestra, acudí a la segunda muestra y los resultados fueron los mismo, entonces me dijeron que regresara dentro de 3 meses para una nueva muestra, una tercera muestra y el resultado fue el mismo, "indeterminado" ahí me dijeron que no estoy contagiado de nada, pero me quede con la duda.

Espero y puedan aclarármela saludos.

Gracias

Anónimo dijo...

Germain seguramente tenias algun dato en la entrevista que no convencia del todo al personal del banco de sangre, tal vez consideraron tu interrogatorio como "no confiable" y deciden esperar esos tres meses para descartar que estes en el periodo de ventana

Anónimo dijo...

De echo me espere esos 3 meses y el resultado fue el mismo. Ahí mismo me dijeron que estoy sano y que no estoy infectado de nada y que no podía donar ya en ningún lado!!!

Anónimo dijo...

hola q tal soy una persona reponsable del programa vih he tenido varios pacientes asi y despues tienen miedo hacerse el wb entonce le sugiero las pruebas rapidas cada 6 meses por año y medio. pero pocas veces se confirman el wb de indeterminados a positivo.

Anónimo dijo...

Hola hace un mes estaba tratando de participar en un estudio clinico y apenas hayer me dieron un papel donde me sale que tengo un anticuerpo pero el resultado es indeterminado,tengo mucho miedo que probabilidades es que me haga otro y salga positivo

Anónimo dijo...

Olvide decir solo me aparece una banda la p31 y el resultado WB dice indeterminado

Anónimo dijo...

Que posibilidades hay en que un wb indeterminado sólo con p24 se positivise o se negativise....es cierto q con el p24 identificado en el wb el paciente este contagiado de VIH???

Anónimo dijo...

buena tarde, tengo un familiar que hizo prueba elisa positiva con WB negativo,,ahora 8 meses despues se repite la prueba elisa que es positiva y WB indeterminado ,,una sola banda como en 120 algo asi,,como puede confirmarse esto de verdad y salir de tanta insertidumbre??
gracias

Anónimo dijo...

hola mi wester salio com p24 presente estaba en embarazo cuando tomaron mi muestra debo estar tranquila o no ?

Anónimo dijo...

Hola, soy estudiante y acabamos de ver este tema, se ha establecido que el embarazo es una factor determinante de una prueba WB indeterminada, por lo que es necesario reconocer que para que esta lance un diagnostico positivo deben existir la presencia de 2 bandas como la gp120,gp160,p24 y gp 41.
Por lo tanto no te asustes!! considero que debes realizarte otra prueba nuevamente en los 3 a 6 meses siguientes de la anterior, asi que si te salen igual los resultados probablemente es que no estes infectada.

OJO la solo presencia de una barra de p24 no significa la presencia de VIH,esto puede deberse a multiples causas..

Espero haberte servido..

Anónimo dijo...

Hola El Wester blot dice gp 160 gp 120 gag p 24 que significa dice antes de estos valores bandas virales gracias y saludos

Anónimo dijo...

buenas noches, tengo muchas dudas acerca del test de elisa, ya que me hice dos test y ambos salieron positivos pero aun me falta el de western blot, mi ¿que pregunta es que probabilidad que el test de elisa hay sido por un cruce?
¿ Que probabilidad hay que el western blot sea negativo?
No tengo ningún síntoma, no siento algo diferente en mi cuerpo, les agradezco que me den una buena respuesta. GRACIAS.

Jjj dijo...

buebas tardes

me realiza la prueba en dos laboratorios y en ambas me dicen que deben repetir la prueba por resultados indeterminados. esto significa que puedo ser reactivo?

Jjj dijo...

No me entregaron valores de referencia. Solo que se debe repetir la prueba por que salio con alterasiones.

Anónimo dijo...

Me realice la prueba wb y mis resultados fueron anti cuerpos gp 120, gp 41 y p55 no se cual es mi grado de infeccion de vih.

Unknown dijo...
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
Anónimo dijo...

Buenas tardes.

Me hice la prueba rápida en dos laboratorios y salió reactivo. Un asesor me dijo que de 1 a 400 saque 15, que era indeterminado y que debía hacer la prueba WB para poder establecer el diagnóstico.Hace dos meses tuve mi última prueba y salió negativa. Mis relaciones sexuales siempre han sido con protección. Debo realizarme la segunda prueba WB. Qué probabilidad existe de que tenga o no vih?

Anónimo dijo...

hola me realizaron la prueba elisa 2 veces y el resultado fue positivo en estado de embarazo 39 semanas me realizaron cesaria y de inmediato WB EL CUAL FUE P24 PRESENTE para imterpretacion de imdeterminado me pueden ayudar debo preocuparme el elisa de mi esposo fue no reactivo ayuda tengo mucho miedo

Juan Pedro Macaluso dijo...

La pregunta obligada es si te habías testeado VIH en el curso del embarazo último, y en tal caso cómo fue el resultado.

Unknown dijo...

Hola me hice el 13 de marzo analisis de sangre de rutina por enfermedades venereas a los dos dias me llamaron si podia realizar la muestra nuevamente ya que salio alterada para VIH llore toda la tarde y fui al dia siguiente y me hice la prueba nuevamente en la tarde me llaman que el resultado del dia 13 y del dia 16 variaron mucho y no me podian confirmar si soy portadora y me dijeron que debo esperar un mes xq enviarian mi ultima muestra a la capital para un WB tengo mucho miedo que posibilidades tendre de que sea positivo agradezco si alguien me aclara ya que los medicos no me explicaron practicamente nada y estoy en una sosobra tampoco e sido de tener muchas parejas sexuales ya que siempre me dio miedo todo esto

Unknown dijo...

Hola no soy de tener muchas parejas sexuales ya que me dan miedo las enfermedades pero el dia 13 me hice un analisis de sangre para enfermedades venereas dos dias despues me llamaron para repetir ya que estaba alterada para VIH fui al dia siguiente y la hice nuevamente y me llamaron que habia variado mucho la segunda de la primera y que no podian confirmar el virus y que enviarian la prueba a la capital estoy muy angustiada ya que debo esperar un mes mi duda es que posibilidades tendre que la WB de positivo si la prueba elisa y la confirmatoria dieron como resultado ese indeterminado ya que ninguna fue clara agradezco la ayuda

Anónimo dijo...

Podrían explicarlo..estamos en dudas q significan esas siglas

Talis dijo...

Cómo te fue con este caso? Estoy en las mismas