miércoles, 6 de agosto de 2008

Cual es el diagnóstico? Western blot indeterminado


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Se realizaron test de Western Blot para confirmación de infección por HIV a tres pacientes con ELISA positivos.
Que conclusión sacamos de cada uno?
Esto es un ensayo de Western blot (WB) mostrando tres muestras de pacientes. El paciente B tiene un HIV positivo. El paciente C es negativo para HIV , y el paciente A tiene un resultado indeterminado para HIV que requiere seguimiento con tests posteriores para confirmar o descartar la infección.
El WB sirve como método confirmatorio del test de ELISA que se lleva a cabo inicialmente.
El WB indeterminado puede ser el resultado de ELISA verdadero positivo que son no concluyentes en el WB en estadios iniciales de la enfermedad. Cerca del 10 a 20% de los ELISA positivos repetidos tienen un WB indeterminado. WB indeterminado pueden ser consecuencia de reacción cruzada por infección por HIV 2, o en estadios muy avanzados de SIDA donde la competencia inmunológico es baja. También pueden verse WB indeterminados en pacientes sin HIV por proteínas contaminantes, en embarazo, malaria, CMV y hepatitis virales
Alrededor de 3% de las personas con WB indeterminado se positivizarán y se demostrará la infección por HIV.

17 comentarios:

Yani.- dijo...

Hola,
El criterio de positividad para el WB es la presencia de por lo menos 2 de 3 bandas (gp160/120, gp41 y p24), por lo tanto el paciente C seria negativo, el B positivo y el A indeterminado por no cumplir con el criterio mencionado.

Anónimo dijo...

hola
mi hermana tiene 26 semanas de gestacion se hizo el test de elisa es reactivo y luego el western bloc este salio indeterminado su esposo se hizo el elisa y salio no reactivo ellos son concientes que tienen una condiucta no sospechosa es decir no hay riesgo ,ella tiene una bebe de dos años y bueno le hicieron cesarea ,ahora le dicen que se haga un VCR ,quisierA SU OPINION .GRACIAS MARIA

Juan Macaluso dijo...

Muy probablemente sea por el embarazo, ya que el embarazo es una de las causas de WB indeterminado, y el ELISA sea un falso positivo. Muy pocos WB indeterminados terminan positivizándose. Una cosa que creo se podría hacer es repetir WB en un tiempo prudencial, pero yo no soy infectólogo así que no te puedo aportar mucho mas. Mi pálpito es que no tiene infección

Anónimo dijo...

ver

hola que tal ... mi resultado de Wb es indeterminado pero tengo solo las bandas gp110/120, gp41, p24

Germain dijo...

Hola

En enero done sangre para una operacional de mi hijo, dos semanas después recibí una llamada informándome que, las pruebas de sangre no habían sido claras y que tenían que tomar otra muestra, fui 3 semanas después de la primer muestra y el resultado fue el mismo, 3 meses después de la primera muestra, me tomaron otra con el mismo resultado, diciéndome que no estoy infectado de nada, podrían aclararme esta duda ya que o que leo es que no estoy infectado pero que tampoco quiere decir que no lo este.

Gracias

Germain dijo...

Hola

En enero del 2013 done sangre para operación de uno de mis hijos, dos semanas después recibí una llamada informando me que las pruebas no habían sido claras y que requerían de otra muestra, acudí a la segunda muestra y los resultados fueron los mismo, entonces me dijeron que regresara dentro de 3 meses para una nueva muestra, una tercera muestra y el resultado fue el mismo, "indeterminado" ahí me dijeron que no estoy contagiado de nada, pero me quede con la duda.

Espero y puedan aclarármela saludos.

Gracias

Anónimo dijo...

Germain seguramente tenias algun dato en la entrevista que no convencia del todo al personal del banco de sangre, tal vez consideraron tu interrogatorio como "no confiable" y deciden esperar esos tres meses para descartar que estes en el periodo de ventana

Anónimo dijo...

De echo me espere esos 3 meses y el resultado fue el mismo. Ahí mismo me dijeron que estoy sano y que no estoy infectado de nada y que no podía donar ya en ningún lado!!!

Anónimo dijo...

hola q tal soy una persona reponsable del programa vih he tenido varios pacientes asi y despues tienen miedo hacerse el wb entonce le sugiero las pruebas rapidas cada 6 meses por año y medio. pero pocas veces se confirman el wb de indeterminados a positivo.

Anónimo dijo...

Hola hace un mes estaba tratando de participar en un estudio clinico y apenas hayer me dieron un papel donde me sale que tengo un anticuerpo pero el resultado es indeterminado,tengo mucho miedo que probabilidades es que me haga otro y salga positivo

Anónimo dijo...

Olvide decir solo me aparece una banda la p31 y el resultado WB dice indeterminado

Anónimo dijo...

Que posibilidades hay en que un wb indeterminado sólo con p24 se positivise o se negativise....es cierto q con el p24 identificado en el wb el paciente este contagiado de VIH???

Anónimo dijo...

buena tarde, tengo un familiar que hizo prueba elisa positiva con WB negativo,,ahora 8 meses despues se repite la prueba elisa que es positiva y WB indeterminado ,,una sola banda como en 120 algo asi,,como puede confirmarse esto de verdad y salir de tanta insertidumbre??
gracias

Anónimo dijo...

hola mi wester salio com p24 presente estaba en embarazo cuando tomaron mi muestra debo estar tranquila o no ?

Anónimo dijo...

Hola, soy estudiante y acabamos de ver este tema, se ha establecido que el embarazo es una factor determinante de una prueba WB indeterminada, por lo que es necesario reconocer que para que esta lance un diagnostico positivo deben existir la presencia de 2 bandas como la gp120,gp160,p24 y gp 41.
Por lo tanto no te asustes!! considero que debes realizarte otra prueba nuevamente en los 3 a 6 meses siguientes de la anterior, asi que si te salen igual los resultados probablemente es que no estes infectada.

OJO la solo presencia de una barra de p24 no significa la presencia de VIH,esto puede deberse a multiples causas..

Espero haberte servido..

Anónimo dijo...

Hola El Wester blot dice gp 160 gp 120 gag p 24 que significa dice antes de estos valores bandas virales gracias y saludos

Anónimo dijo...

buenas noches, tengo muchas dudas acerca del test de elisa, ya que me hice dos test y ambos salieron positivos pero aun me falta el de western blot, mi ¿que pregunta es que probabilidad que el test de elisa hay sido por un cruce?
¿ Que probabilidad hay que el western blot sea negativo?
No tengo ningún síntoma, no siento algo diferente en mi cuerpo, les agradezco que me den una buena respuesta. GRACIAS.