jueves, 31 de julio de 2008

Cual es el diagnóstico? Nefrocalcinosis en riñones transplantados por hiperparatiroidismo terciario


Clickear sobre la imagen para ampliarla
Una mujer de 34 años quien estaba siendo dializada por insuficiencia renal crónica y había tenido varios episodios de pericarditis urémica en los últimos años, consulta por dolor abdominal. Se solicita una Rx que es la imagen de la derecha.
Que muestra la imagen?
El dolor abdominal de la paciente era referido, por un nuevo episodio de pericarditis urémica. La Rx obtenida para estudio de su dolor abdominal no mostró otra causa de dolor. La paciente había recibido 2 transplantes renales, 18 y 20 años antes y se había sometido a una paratiroidectomía parcial 4 años antes por hiperparatiroidismo terciario. La imagen abdominal muestra los dos transplantes renales osificados y los clips quirúrgicos adyacentes. Hay marcados cambios oseos indicativos de osteomalacia.


Leslie A. Kory, M.D. Jacobi Medical Center Bronx, NY 10461

6 comentarios:

Anónimo dijo...

yo pensaria en riñones, paciente que debe haber sido transplantado y en la imagen se observan los riñones con clips quirurgicos

Dra Perez De Antueno mariana

Juan Macaluso dijo...

muy bien Marianita pero porque están calcificados los riñones?

BOCHIN dijo...

por hiperparatiroidismo 2rio

MARCO dijo...

me adhiero a bochin!
con los antecedente de insuf renal seria a mi parecer lo mas acertado.
no producia vit D.

Anónimo dijo...

tiene nefrocalcinocis, tanto el parequima como el ureter. una de las causas es como dice bochin, pero.... son muy similares a dos riñones mastic (calcificacion renal TBC)

Dra Perez Abraham Mariana

Anónimo dijo...

muy bien!! aun recuerdo algo de clinica.
muy linda la imagen
saludos
Dra Perez Abraham