domingo, 29 de junio de 2008

Cual es el diagnóstico?. Enfermedad de Dupuytren


Se trata de una Enfermedad de Dupuytren o retracción de la aponeurosis palmar ( Guillaume Dupuytren 1831). Se asocia a Diabetes , Alcoholismo, Enfermedad hepática, y formas familiares. Tambien se la ha asociado a otras formas de fibrosis(síndromes fibrosantes) como Tiroiditis de Riedel, Colangitis esclerosante primaria, Enfermedad de Peyronie, Fibrosis retroperitoneal o enfermedad de Osmond. El cuadro comienza siendo aparentemente superficial o cutáneo para afectar la palma de la mano y comenzando asi la retracción que es al principio del 4º dedo y después del medio y el 5º configurando en su etapa final la" mano del predicador". El tratamiento mas efectivo es el quirúrgico aunque se puede intentar con inyecciones locales de corticosteroides y radioterapia a bajas dosis

4 comentarios:

Anónimo dijo...

el paciente tiene retraccion de laaponeurosis palmar


gugui

MARCO dijo...

chan! llegue segundo
ni posible diagnostico seria:
Enfermedad de Dupuytren, que es unengrosamiento y retraccion nodular de la aponeurosis superficial palmar.
el otro dia vi uan de estas, pero estaba en una sola mano, nunca lo vi bilateral. en gral afecta al 4° dedo para luego pasr a los demas, pero no es la regla absoluta.
asociada a a DBT, alcoholismo, traumatismo repetitivo, y tambien esta descripto en pac q toman ciets anticonvulsivantes.
lo qno se es si hay alteraciones en las uñas, pq esta descripto q tienen las "uñas en dedal"
atte marco.

Juan Macaluso dijo...

Bien Marco, es una enfermedad de Dupytren como vos y el Dr Perez Abraham(Guguy) dicen. Es una retraccción de la aponeurosis palmar y se asocia a Diabetes Alcoholismo y a otras situaciones como vos bien decis, traumatismos , drogas . Y tambien se ve asociado a otros sindromes fibrosantes como el Peyronie, la tiroiditis de Riedel, la colangitis esclerosante primaria la fibrosis retroperitoneal etc.
La uña en dedal yo la he vistoa asociada a artropatia psorasica
un abrazo
Juan

Anónimo dijo...

ES UNA ENFERMEDAD DEGENERATIVA, QUE NO SOLO PUEDE AFECTAR LAS MANOS, SINO QUE OTRAS PARTES DEL CUERPO COMI PIERNAS, PIES Y TAMBIEN PENE.